Antaŭzorgo kaj flegado de TVP（1）

Profunda vejna trombozo (DVT)ofte okazas en hemiplegiaj pacientoj kun cerba hemoragio.DVT kutime okazas en la malsuperaj membroj, kio estas ofta kaj grava komplikaĵo en klinika praktiko, kun probableco de 20% ~ 70%.Krome, ĉi tiu komplikaĵo ne havas evidentan klinikan manifestiĝon en la frua etapo.Se ĝi ne estas traktita kaj intervenita ĝustatempe, ĝi povas konduki al doloro, ŝvelaĵo kaj aliaj simptomoj de la membroj de la paciento, kaj eĉ povas konduki al pulma embolio, grave influante la traktadon kaj prognozon de la paciento.

Riskfaktoroj

Vejna sangostazo, vejna sistemo endotelia vundo, sango-hiperkoagulebleco.

Kaŭzo de formado

Longtempa kuŝado en la lito kaj nekapabla ekzerci aŭtonome aŭ kun malmulte da pasiva ekzercado kondukos al malrapida sangofluo de la malsupraj membroj, kaj tiam la sanga fluo cirkulado estos malhelpita por formi profundan vejnan trombozon de la malsupraj membroj.

Bazaj intervenaj mezuroj deDVT

1. Ŝlosila loĝantaro-administrado

Por pacientoj kun hemiplegio kaj longdaŭra lita ripozo, ni devas atenti la preventadon de DVT, testi D-dimeron, kaj daŭre fari koloran ultrasonan ekzamenon por tiuj kun anomalioj.

2. Sufiĉa humideco

Petu al la paciento trinki pli da akvo, ĉirkaŭ 2000 ml tage, por redukti la sangan viskozecon.

3. Ferma observado

Atente observu la malsuprajn membrojn de la paciento por doloro, ŝvelaĵo, dorspieda arteria pulsado kaj malsupra membro haŭttemperaturo.

4. Funkcia ekzercado kiel eble plej frue

Pacientoj estas kuraĝigitaj fari membrofunkcian trejnadon kiel eble plej baldaŭ, ĉefe inkluzive de maleolopumpila ekzercado kaj izometria kuntiriĝo de kvadriceps brachii.

Maleolo pumpilo movado

Metodoj: la paciento kuŝis plate en la lito, kaj liaj piedoj estis devigitaj alkroĉi siajn piedfingrojn kiel eble plej multe kaj poste premi ilin malsupren, konservi ilin dum 3 sekundoj, kaj poste reakiri ilin.Li persistis dum 3 sekundoj, kaj poste turnis siajn piedfingrojn 360 ° ĉirkaŭ la maleola artiko, po 15 grupoj ĉiufoje, 3-5 fojojn tage.

Izometria kuntiriĝo de kvadriceps brachii

Metodoj: la pacientoj kuŝis plate en la lito, iliaj kruroj estis streĉitaj, kaj iliaj femurmuskoloj estis streĉitaj dum 10 sekundoj.Poste ili malstreĉiĝis 10 fojojn po grupo.Laŭ la specifa situacio de la pacientoj, ĉiutage 3-4 grupoj aŭ 5-10 grupoj.